赤峰大学附属医院

2025年9月11日，国家卫生健康委宣布，国家将推出面向适龄女生的HPV疫苗接种服务，并将HPV疫苗纳入国家免疫规划，保护女性健康。这是自2007年国家免疫规划扩大到14种疫苗后，首次纳入新的疫苗。结合2025年上半年，国家药监局批准HPV疫苗男性适应证，为我国男性人群预防HPV感染带来了曙光。预防HPV高危亚型感染，进而降低包括子宫颈癌在内的多种HPV相关肿瘤的风险，已经得到国家层面的重视和支持。那么关于HPV的哪些问题我们需要了解呢？

1.HPV感染并不少见

人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）是最常见的性传播病毒之一，调查研究显示我国大陆女性HPV总体感染率为15.5%~24.3%，男性普通人群HPV总体感染率为8.0%~16.9%。由于HIV感染会导致患者免疫系统损失，HPV感染率进一步上升。Meta分析显示，女性HIV感染者HIV/HPV合并感染率达41.04%，而男性HIV感染者中合并感染率达74.55%。

2.HPV不仅仅通过性接触传播

虽然性传播是HPV的主要传播途径，但是HPV还可通过母婴传播和直接接触传播（通过接触受感染的皮肤或黏膜传播，常见感染部位包括口腔、肛门、阴道、宫颈、阴茎等）。需要注意的是，性伴侣数量较多或初次性行为年龄较早，会增加HPV感染风险。

3.感染HPV不会出现明显症状

大多数人乳头瘤病毒为一过性感染，感染者并不知晓自身感染且无任何症状，感染可被机体免疫系统清除，仅有少数发生持续感染，在出现生殖器疣或接受宫颈抹片检查后发现感染，最严重的情况则是确诊癌症时才发现。

4.HPV感染不仅仅与子宫颈癌有关

目前已知的HPV亚型超过200种，可分为两大类：低危型（引发皮肤和生殖器疣）和高危型（与生殖器癌具有较强的关联性）。低危型主要为HPV 6/11型，高危型主要包括14种，HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68型，子宫颈癌患者常见感染型别依次为HPV16/18/58/52/33[1]. 除了与女性子宫颈癌有较强的关联性外，HPV感染还与男女肛门癌、口咽癌、喉癌，女性阴道癌、外阴癌，男性阴茎癌等有关联，而HPV16/51/18/52/58为肛门最常见的高危型。

5.感染过HPV或接种过低价HPV疫苗仍可接种疫苗

如前所述，HPV高危亚型有十几种，对单一亚型产生免疫力并不代表能预防其他亚型的感染。迄今，HPV疫苗的研发从2价、4价发展到9价，可预防9种HPV亚型感染（包含2种低危型和7种高危型）。因此即使曾感染过某种亚型，接种疫苗仍可预防其余8种亚型；如果接种过2价或4价疫苗，仍可接种9价疫苗，提高预防感染的型别种类。

6. HPV疫苗不仅仅局限于女性接种

如本文开篇所述，HPV9价疫苗在2025年上半年已经获批男性适应证，而性传播又是HPV的主要传播途径，因此提倡男女同种同防，不仅保护自己，也可以保护伴侣。

7.接种疫苗后女性仍需定期进行子宫颈癌筛查

HPV疫苗为预防性疫苗，不能清除已感染的HPV病毒，加之HPV疫苗能预防的型别有限，不能预防所有型别的HPV感染，再结合非HPV相关的致癌因素，接种HPV疫苗后，仍需定期进行子宫颈癌筛查，以早期排除病变，提早干预，维护自身健康。

来源：中国疾控艾防中心