从20世纪80年代开始，我国的性病发生率逐步上升，性病的流行给人类健康、经济发展都带来了极为负面的影响，已经成为了全社会面临的重大公共问题之一，其中，艾滋病的预防备受全社会关注。根据2023年公布的数据来看，当年我国新增艾滋病患者11.05万人，总体的形势不容乐观。

艾滋病“从哪里来”

     艾滋病的中文全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），临床症状表现为各类型的复杂性免疫抑制，如细胞免疫功能受损、CD4+ T细胞进行性减少，由此会引起中枢性神经病变、机会性感染以及恶性肿瘤。艾滋病是由于人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，目前在我国的蔓延速度十分惊人，给人类健康、社会发展都带来了极大的影响。在艾滋病病毒进入人体之后有6~8年的潜伏期，根据个体差异，短则几个月，长则数十年，从感染病毒到发展到终末期是一个复杂的过程，在不同的阶段，临床表现也各有差异。早期一般表现为轻微症状，如发热、恶心、咽痛、皮疹等，极易与感冒混淆；接着会进入无症状期，这段时间一般持续2~8年，具体时间与感染途径、机体免疫力、病毒载量有关；接着会进入感染后期，机体表现出明显的症状，最终由于肿瘤、严重感染等死亡。

    从传播途径来看，艾滋病的传播途径包括不洁性交、血液传播、吸毒与静脉注射、母婴传播，根据数据来看，性传播占比共计56.9%，注射吸毒传播占比为42%，母婴传播的占比仅为1%。尽管艾滋病十分可怕，但HIV病毒的传播力并不强，病毒暴露在空气中后会迅速死亡，并不会通过拥抱、共餐、握手、共用厕所、共用电话、打喷嚏等途径感染。易感艾滋病的主要群体包括男同性恋者、静脉注射吸毒成瘾者、血友病患者、与高危人群有性关系者。

我国艾滋病的传播新特点

1.传播途径多样

    我国的艾滋病传播具有一些特殊之处，以青壮年为主，农村发生率高于城市，近些年来，随着经济的发展，艾滋病的传播途径出现了显著变化，除了传统的血液传播以外，经由性途径、吸毒途径的传播人数也在不断增加，感染人数直线上升，这不仅是一个医学难题，也成为严重的社会问题。

2.传播方式隐蔽

    随着传播途径的变化，我国艾滋病的传播方式也变得更为隐蔽，经由性途径、吸毒途径传播的艾滋病控制难度非常高，此类人群的身份隐蔽，流动性高，自测意识不强，无法及时发现，如此便给我国艾滋病的防治工作提出了更高要求。

艾滋病的预防

1.拒绝不安全性行为

    性传播是感染艾滋病的主要途径，包括男男行为、男女性行为，性交、肛交、口交都会传染，因此，艾滋病的预防关键就是拒绝不安全性行为，减少性伴侣数量，保持忠诚性伴侣关系。同时，坚持正确使用安全套，一方面，通过正规渠道购买安全套，将其存储在干燥、阴凉的地方，避免高温与阳光直射，在使用前检查包装是否有破损；另一方面，坚持正确佩戴与保持，如果佩戴不正确，也会增加感染几率。

2.避免共用针具

    共用针具是导致吸毒者感染艾滋病的主要原因，共用针具的行为在吸毒群体中广泛存在，导致吸毒群体中艾滋病感染率惊人，同时，共用针具也是感染乙肝、丙肝的重要诱因。根据不完全统计数据显示，与一个艾滋病患者共用针具，单次感染率为1%~5%，与一个艾滋病患者多次共同使用针具，感染率将达到30%以上，而多次共用在吸毒者群体中更为广泛。直接输入艾滋病患者血液的感染率更高，可达到90%。因此，如果需要进行注射、献血、输血等医疗行为，必须要选择正规医疗机构。

3.注意个人卫生

    艾滋病病毒会广泛分布于人体的血液、阴道分泌物、精液、乳汁、羊水、脑脊液、胸腹水之中，因此，在日常生活中需要做好个人防范，避免与他人共用剃须刀、牙刷、浴巾、毛巾等物品。同时，还要注意由于医疗器械引起的感染，艾滋病患者做过检查的抽血针等器械中可能会残留少许血液，也容易引发病毒的传播，在我们的日常生活中，除了要选择正规的医疗机构之外，如果需要做纹眉、纹身等存在器械穿透皮肤的项目，必须要再三谨慎，选择正规机构。

担心自己得了艾滋病，怎么办？

    艾滋病病毒在侵入人体之后，会迅速启动复制机制，如果没有及时检测，制定治疗方案，会导致病毒在人体内大量复制，削弱治疗成效，及早发现、及早干预，可有效延长艾滋病患者的生存时间，也可降低患者的经济负担。因此，如果有高危行为，需要及时前往疾控中心，由专业机构进行检测，在多数情况下当天即可得到检测结果。还需注意的是，考虑到艾滋病感染后2~3个月的空窗期，即便第一次检测为阴性也不能掉以轻心，在3个月以后还需要进行复查，在连续两次检测结果都为阴性后才能排除感染的可能性。

    另外，如果有上述高危行为，那么需要尽早到正规的医疗机构服用阻断药物，根据实验数据显示，如果可以及早服用阻断药物，可以将艾滋病感染概率下降90%以上。原则上需在高危行为发生后的72小时内服用阻断药物，时间越早、阻断效果越好，连续服用4周以上，可大大降低感染率。

    针对母婴传播问题，目前也有了解决方法，如果女性在孕前或者孕中被检查出感染，那么需要及时上报，在当地妇幼保健机构的指导下进行科学的孕期管理，根据时间节点服用阻断药物，在新生儿出生之后及时进行阻断治疗。

                                                                                                                                                   来源：北京市疾控中心