2025年3月21日是第14个“世界唐氏综合征日”,今年的活动主题为“关注唐氏,支持和行动”。3月21日被定为世界唐氏综合征日,是因为唐氏综合征患者具有独特的染色体特征——拥有3条21号染色体。这一日期的设定旨在呼吁社会关注唐氏综合征,倡导科学预防,支持患者融入社会,传递关爱。
唐氏综合征(Down Syndrome),又称21-三体综合征或先天愚型,是一种由21号染色体异常导致基因表达失衡,进而引发一系列身体和智力发育障碍的常见染色体疾病。孕妇高龄(35岁以上)、家族遗传因素、环境因素(如接触有害物质)可能增加该病的发病风险。
主要表现为以下特征:
●外貌特征:眼裂外侧上斜,眼距较宽、鼻梁低平、舌头伸出口外。
●智力发育:智力水平通常相当于2-3岁,且难以逆转。
●生长发育:生长发育迟缓,身高和体重低于普通人群,性发育缓慢。
●先天疾病:约40%的患者合并先天性心脏病,部分可通过手术矫正但费用高昂。
●皮肤特征:手掌出现通贯掌,脚趾间距较宽,可作为辅助诊断依据。
●平均寿命:平均寿命约为40-50岁,很少患者可活到70岁。
●其他:还可伴有听力或视力障碍、免疫力低下、甲状腺功能异常等。
目前,唐氏综合征无法通过药物或手术根治,因此预防其发生至关重要。主要的预防措施包括:
✔ 特点:价格亲民,是孕期筛查的入门级选择。
✔ 适用人群:年轻孕妇(年龄<35岁),无高危因素。
✔ 筛查方式:通过抽血和NT超声检查,结合孕妇年龄、孕周、体重等因素,计算出唐氏综合征的风险概率。
局限性:
✦ 准确率有限,检出率约为60%-80%。
✦ 高危结果并不代表确诊,可能只是“虚惊一场”。
无创DNA:铂金级“模拟考”
✔ 特点:只需取8-10毫升外周血,操作方便,但费用相对较高。
✔ 核心原理:从孕妇血液中提取胎儿的游离DNA碎片,检测染色体异常。
✔ 优势:主要针对21、18、13号染色体异常。对21-三体综合征的检出率高达99%
局限性:
✦ 检测为筛查性质,如果结果提示高风险,仍需通过羊水穿刺进行确诊。
✦ 对于双胎妊娠或孕妇体重超重的情况,准确率会有所降低。
羊水穿刺:王者级“终极大考”
✔ 特点:直接从羊水中提取胎儿脱落细胞进行染色体分析,是产前诊断染色体异常的“金标准”。
✔优势:能全面检测染色体异常。结果准确可靠,是确诊唐氏综合征的权威手段。
局限性:属于侵入性检查,有一定风险,但医生会严格把控操作流程,确保安全。
3月21日,世界唐氏综合征日 拒绝“唐氏”恐惧,从科学筛查开始!